Controle Manchas Dentárias

Controle de Manchas Dentárias: Diagnóstico e Protocolos de Remoção

A abordagem das manchas dentais necessita, antes de tudo, separar as pigmentações superficiais das alterações estruturais. Eu abordo cada caso com uma estratégia específica, buscando restaurar o tom natural da dentição preservando a saúde dos minerais dentários.

1. Pigmentação Extrínseca: Manchas de Origem Externa

   Estas manchas derivam do acúmulo de substâncias pigmentadas sobre a superfície dental. Minha estratégia baseia-se na eliminação manual e no impedimento de novas manchas.

• Origens Frequentes: Uso recorrente de bebidas como café e chás, além de cigarros e corantes alimentares.

• Procedimento Profissional: Efetuo a limpeza técnica utilizando jatos de pó de bicarbonato ou glicina, finalizado com o uso de pastas de polimento de granulometria variável.

• Cuidados de Higiene Pessoal: Recomendo o uso de cremes dentais que não desgastem a superfície, porém que possuam componentes como polifosfatos para evitar novas manchas.
  
  

2. Pigmentação Intrínseca: Mudanças Profundas na Cor

   Estas alterações cromáticas situam-se no interior do dente, não saindo com limpezas simples:

• Manchas por Flúor: Marcas esbranquiçadas ou marrons geradas pelo alto consumo de flúor na infância.

• Hipoplasia Estrutural: Regiões onde o esmalte não se formou perfeitamente, exibindo manchas foscas.

• Mancha por Lesão ou Tratamento Endodôntico: O dente assume tons acinzentados ou amarelados devido à degradação da hemoglobina.

• Manchas por Antibiótico: Manchas em bandas cinzas ou amareladas causadas pelo uso de antibióticos durante a infância.
  
  

3. Métodos para Eliminar Manchas Profundas

   Defino o tratamento conforme a localização e o tipo de pigmentação:

• Técnica de Microabrasão: Para manchas brancas superficiais (fluorose leve) ou irregularidades de cor no esmalte, uso uma pasta ácida especial associada a polidores. Retiro uma espessura infinitesimal da face manchada para expor o tecido sadio.

• Clareamento Dental (Caseiro ou de Consultório): Lanço mão de géis oxidantes potentes para branquear os dentes. As moléculas de oxigênio infiltram o dente e desintegram as manchas internas, clareando manchas intrínsecas amareladas ou amarronzadas.

• Branqueamento de Dente com Canal: Em elementos escurecidos após o canal, introduzo o gel clareador na parte interna da coroa para remover a mancha de dentro para fora.
  
  

4. Manutenção e Prevenção de Recidiva

   Defino normas para que o dente permaneça claro por muito mais tempo:

• Blindagem do Esmalte: Após a remoção de manchas, eu realizo um polimento de alto brilho para fechar os poros do esmalte, dificultando a entrada de novos pigmentos.

• Gestão do Consumo de Corantes: Permito o consumo de corantes, desde que se faça um bochecho imediato com água para diluir a pigmentação.

• Consumo com Canudo: Recomendo canudos para bebidas de cor forte, diminuindo a exposição dos dentes frontais ao pigmento.