Terapia Fotodinâmica Periodontal

A terapia fotodinâmica periodontal tem se destacado como uma abordagem revolucionária no tratamento das doenças periodontais, especialmente nas fases iniciais e moderadas da gengivite e da periodontite.
O acúmulo do biofilme bacteriano nas superfícies dentais e bolsas periodontais gera essas condições, que causam inflamação crônica nos tecidos de suporte dos dentes, podendo resultar em perda óssea e mobilidade dentária.
Como alternativa segura e eficaz para o controle dessas infecções, a terapia fotodinâmica apresenta vantagens significativas sobre os tratamentos tradicionais.

Trata-se de um biofilme bacteriano, uma comunidade microbiana complexa que adere firmemente às superfícies dentárias e gengivais, criando uma barreira protetora contra agentes antimicrobianos.
Apesar da raspagem e alisamento radicular serem fundamentais para a remoção mecânica da placa e do cálculo dental, a completa eliminação dos patógenos, especialmente aqueles que se alojam em áreas profundas e de difícil acesso, pode ser um desafio.
Por isso, a terapia fotodinâmica surge como uma aliada que potencializa o controle bacteriano e otimiza os resultados do tratamento.

O procedimento envolve a aplicação de um corante fotossensibilizador na região periodontal afetada.
Este corante, geralmente à base de fenotiazinas ou outras substâncias específicas, se liga às bactérias presentes no biofilme.
Após a aplicação, a área é exposta a uma fonte luminosa que emite um comprimento de onda específico, como laser de diodo ou LED.
A energia luminosa é absorvida pelo corante, que reage produzindo espécies reativas de oxigênio (EROs), moléculas altamente instáveis que causam danos irreversíveis às membranas celulares bacterianas, levando à morte dos microrganismos.

A alta seletividade da terapia fotodinâmica é uma vantagem, pois permite eliminar as bactérias patogênicas sem prejudicar os tecidos saudáveis ao redor.
Diferente dos antibióticos, que atuam de forma sistêmica e podem provocar resistência bacteriana, a terapia fotodinâmica age localmente, reduzindo a população bacteriana com um mínimo de efeitos colaterais.
Por isso, é especialmente indicado para pacientes alérgicos a medicamentos ou que utilizam antibióticos com frequência.

Além do efeito antimicrobiano, a terapia fotodinâmica promove uma resposta biológica benéfica nos tecidos periodontais.
Estudos indicam que a técnica pode modular a inflamação, reduzir o edema e ativar a cicatrização, promovendo a regeneração dos tecidos moles e ósseos ao redor dos dentes.
Isso resulta em uma recuperação mais rápida e na melhora da qualidade do tecido gengival, aspecto fundamental para a estabilidade periodontal a longo prazo.

As sessões de tratamento costumam variar segundo a gravidade da condição e a resposta apresentada pelo paciente.
A terapia fotodinâmica frequentemente complementa a raspagem e o alisamento radicular, pois a limpeza mecânica do biofilme e do cálculo é fundamental para a efetividade do procedimento.
Essa associação garante a descontaminação total da região afetada, resultando em melhora significativa do sangramento, redução da profundidade da sondagem e controle da perda óssea.

Outro campo promissor de aplicação da terapia fotodinâmica é no tratamento da periimplantite, condição inflamatória que acomete os tecidos ao redor dos implantes dentários.
A combinação do laser com o corante fotossensibilizador contribui para descontaminar a superfície do implante, prevenindo o avanço da periimplantite e prolongando a vida útil dos implantes.

Para garantir a segurança e a eficácia do tratamento, é fundamental que o profissional seja devidamente treinado e conheça as indicações, contraindicações e os parâmetros técnicos da terapia fotodinâmica.
Para alcançar resultados ótimos e evitar danos, é crucial controlar a potência da luz, o tempo de exposição e a concentração do corante.

Apesar dos avanços e dos benefícios comprovados, a terapia fotodinâmica não substitui a higiene oral diária e o acompanhamento periodontal profissional.
A manutenção rigorosa da saúde bucal, com escovação adequada, uso do fio dental e visitas regulares ao dentista, é indispensável para o sucesso a longo prazo do tratamento.

A técnica vem evoluindo continuamente, com estudos focados em melhorar os fotossensibilizadores, otimizar os dispositivos de luz e ampliar suas aplicações clínicas.
Integrar essa tecnologia na prática odontológica é uma tendência positiva que amplia as alternativas de tratamento para todos os envolvidos.

Para concluir, a terapia fotodinâmica periodontal é um avanço relevante no combate às doenças periodontais, proporcionando um método seguro, eficaz e minimamente invasivo para controlar bactérias e favorecer a cura.
A sua integração ao protocolo periodontal tradicional potencializa os resultados clínicos, melhora a qualidade de vida dos pacientes e contribui para a preservação da saúde bucal a longo prazo.