Controle de Manchas Dentárias

Gestão de Manchas nos Dentes: Diagnóstico e Métodos de Eliminação

O manejo das manchas nos dentes requer, inicialmente, diferenciar as manchas externas das internas. Eu abordo cada caso com uma estratégia específica, com o objetivo de recuperar a cor original do dente sem prejudicar a dureza do esmalte.

1. Manchas Extrínsecas: Pigmentação Superficial

   Essas manchas são causadas pela adesão de pigmentos externos à película adquirida do dente. Minha conduta prioriza a limpeza física e o bloqueio de novas fixações.

• Origens Frequentes: Uso recorrente de bebidas como café e chás, além de cigarros e corantes alimentares.

• Procedimento Profissional: Executo a higiene avançada com sistemas de jateamento e polimento especializado, complementado pelo polimento com pastas abrasivas controladas.

• Manutenção em Casa: Indico a utilização de pastas de dente suaves para o esmalte, incluindo substâncias químicas que dificultem a aderência de novos corantes.
  
  

2. Manchas Internas: Defeitos na Estrutura Dental

   Estas alterações cromáticas situam-se no interior do dente, não saindo com limpezas simples:

• Manchas por Flúor: Manchas brancas ou acastanhadas causadas pelo excesso de flúor durante a formação dos dentes.

• Hipoplasia Estrutural: Áreas de mineralização deficiente que aparecem como manchas opacas.

• Escurecimento por Trauma ou Canal: A peça dental muda de cor após batidas ou tratamentos de canal não clareados.

• Tetraciclina: Manchas em bandas cinzas ou amareladas causadas pelo uso de antibióticos durante a infância.
  
  

3. Técnicas de Remoção e Branqueamento

   Escolho o método dependendo de quão profunda e qual a causa da mancha:

• Desgaste Químico-Mecânico Superficial: Para manchas brancas superficiais (fluorose leve) ou irregularidades de cor no esmalte, emprego uma mistura de ácido suave com micro-partículas abrasivas. Eu removo uma camada microscópica da superfície manchada, revelando o esmalte saudável por baixo.

• Clareamento Externo Assistido: Eu utilizo géis de peróxido de hidrogênio ou carbamida. As moléculas de oxigênio infiltram o dente e desintegram as manchas internas, removendo a coloração amarelada ou escura de dentro para fora.

• Técnica de Clareamento Endodôntico: Para dentes desvitalizados que sofreram alteração de cor, coloco o agente químico no interior do dente para tratar a pigmentação profunda vinda da raiz.
  
  

4. Cuidados para Evitar o Retorno das Manchas

   Crio um roteiro de cuidados para impedir que as manchas voltem rapidamente:

• Selamento de Superfície: Após a remoção de manchas, eu realizo um polimento de alto brilho para fechar os poros do esmalte, tornando mais difícil a fixação de novas manchas.

• Orientações Alimentares: Não há proibição de dietas pigmentadas, porém recomendo lavar a boca com água após a ingestão.

• Uso de Canudos: Recomendo canudos para bebidas de cor forte, diminuindo a exposição dos dentes frontais ao pigmento.