Recuperação Funcional do Dente

Restauração da Função Dental: Resgatando a Biomecânica da Boca

A reabilitação da função dental transcende o aspecto visual; foca em retornar ao dente sua capacidade de resistir às forças mastigatórias, preservar a harmonia da arcada e resguardar os tecidos de sustentação (osso alveolar e gengivas). Organizo esta restauração considerando a estrutura dental restante e a condição do ligamento periodontal, priorizando a opção com maior durabilidade e afinidade biológica.

Classifico a restauração funcional em três categorias, conforme a severidade da perda:

1. Restaurações de Resina Diretas

   Em dentes com perdas pequenas a moderadas, eu utilizo resinas compostas de alto módulo de elasticidade. A prioridade é refazer as cristas marginais e as pontas de contato, que são as áreas que recebem o maior impacto durante a mastigação. Modelo a superfície de mastigação para que o dente se adapte de forma ideal ao seu oposto, impedindo toques antecipados que poderiam provocar lesões.
   
   

2. Reabilitação Indireta (Onlays e Overlays)

   Quando o dente perdeu uma ou mais cúspides, eu opto pelas peças cimentadas. Preparo a estrutura dental, efetuo o escaneamento 3D e a peça é confeccionada (em cerâmica ou resina laboratorial) é confeccionada fora da boca.

• Vantagem: Essas peças oferecem uma resistência estrutural muito superior às restaurações diretas, "abraçando" o dente e impedindo que ele se abra sob pressão.
  
  

3. Núcleos de Preenchimento e Coroas Totais

   Para dentes com grande destruição ou que foram tratados endodonticamente, é vital fortalecer a estrutura. Uso pinos intrarradiculares para ancorar a base de reconstrução. Nesse reforço, coloco uma coroa integral (em materiais de alta resistência), atuando como uma "capa" protetora para o remanescente dental.
   
   

Para mim, um dente não está restaurado funcionalmente se não se alinha com a oclusão geral:

• União Interdental: Retorno o ponto de conexão entre a peça tratada e seus dentes vizinhos. Isso é crucial para evitar o acúmulo de alimentos, prevenindo inflamações na gengiva e o surgimento de novas lesões de cárie.

• Guia Anterior e Lateralidade: Eu certifico que, ao movimentar a mandíbula, o dente recuperado não sofra forças laterais excessivas. Ele deve trabalhar em conjunto com os caninos e incisivos para desarticular os dentes posteriores de forma segura.
  
  

Visando a perenidade da reabilitação, aplico estratégias de monitoramento:

• Avaliação da ATM: Analiso se o problema no dente afetou o bom funcionamento da ATM.

• Equilíbrio da Pressão Mastigatória: Para quem range os dentes, a reabilitação funcional exige o uso de um dispositivo protetor, porque nenhum material, nem mesmo a porcelana, resiste a forças excessivas contínuas.

• Saúde Periodontal: A funcionalidade do dente depende de um suporte periodontal íntegro. Acompanho a condição do osso e da gengiva ao redor da peça para prevenir problemas futuros.