Correção de Fraturas Dentárias

Restauração de Fraturas Dentais: Recuperação Estética e de Resistência

O reparo de fraturas nos dentes constitui uma intervenção prioritária tanto visual quanto mecânica objetivando recuperar a estrutura afetada por batidas, impactos mastigatórios ou fragilidade prévia. Meu foco é restaurar o dente de forma que ele suporte as pressões mastigatórias futuras, usando materiais que promovam uma união total com o esmalte e a dentina que restaram.

Para escolher a técnica correta, avalio o nível da fratura e se houve comprometimento do nervo:

Protocolos de Tratamento por Nível de Dano

Quebras Superficiais ou de Ângulo Estético
Em situações onde a fratura é externa e não atinge o canal, eu utilizo a colagem de fragmento (caso o paciente tenha guardado a parte quebrada) ou faço a reestruturação direta através de escultura em resina.

Segredo da Execução: Faço um desgaste em bisel na área fraturada para diluir a emenda visualmente, garantindo que a junção fique invisível sob a luz.

Quebras com Exposição do Nervo
Se a fratura expôs o "nervo" do dente (polpa), a correção funcional exige um passo anterior: o selamento interno do conduto radicular. Finalizada a endodontia, coloco um pino estético de alta resistência para sustentar a nova coroa, permitindo que a carga mastigatória seja transmitida com segurança para o osso de suporte.
Fraturas Coronárias Extensas (Cúspides)
Nos dentes do fundo que sofreram quebras de pontas funcionais, a resina simples pode falhar. Decido pelo uso de blocos cerâmicos confeccionados em laboratório. Tais restaurações são projetadas para envolver a estrutura remanescente com precisão, evitando que futuras pressões provoquem uma quebra na raiz que levaria à perda do dente.

Metodologia de Reconstrução Natural

Eu utilizo o conceito de camadas para que o dente recuperado tenha a mesma elasticidade:

Adesão de Alta Performance: Uso sistemas adesivos universais que garantem uma fusão estável entre dente e material.
Cromatização por Camadas: Sobreponho massas com variados graus de transparência. A camada de dentina devolve o suporte de cor, enquanto a de esmalte devolve a translucidez.
Equilíbrio da Mordida: Considero este o passo vital para evitar que a restauração quebre novamente. Analiso detalhadamente se há sobrecarga no ponto reconstruído.

Prevenção de Novas Fraturas

Finalizado o tratamento, investigo a origem da quebra para prevenir novas ocorrências:

Controle de Hábitos: Instruo o paciente a evitar o uso dos dentes como ferramentas (abrir embalagens, roer unhas).
Blindagem contra Bruxismo: Havendo sinais de desgaste por ranger, a instalação de uma placa rígida é o único caminho para proteger a restauração.